厘清“五个问题” 建立科学培训体系

■  袁才华   甘小花

近年来，红十字应急救护培训工作在各地各部门的重视支持下，通过各种途径，采取有效措施，不断提高群众的安全防范意识和自救互救能力，取得了明显成效，得到了长足发展。

但与此同时，应急救护培训工作也存在一些问题及疑难，如思想重视不够、法律保障不健全、各地发展不平衡、联动协调不完善、管理服务不到位等，需要进一步改进并解决。

关于一体化和法制化的问题

当前，我国公共急救体系建设不健全、联动协调机制不完善、法律保障支持不到位等问题较为突出。如何建立快捷、高效的公共急救体系和联动协调机制，是一个亟待研究解决的紧迫问题。

第一，要加强体系建设。整合资源，形成链条，增强合力，尽快打通公众现场救护、120院前急救、医院院内救治的“关卡”，形成一体化急救链条，建立便捷化绿色通道，健全常态化联动机制，发挥长效化示范作用。

第二，要加强立法保护。目前，“基本医疗卫生法”“道路运输法”“安全生产法”“家庭教育法”“建筑法”“物业管理条例”已被全国人大列入立法计划，要紧抓新法实施和红十字会法、义务教育法实施办法出台的大好时机，积极协调争取在相关条款中增加开展急救知识与技能宣传培训的内容，为重点领域、高危行业开展应急救护培训提供法律保障。

同时，可抓住将来对突发事件应对法、道路交通安全法等相关法规进行修订的契机，争取纳入应急救护培训相关内容和要求，必要时也可争取制定专门的管理办法，强化对应急救护培训的法律保护。

关于网格化和社会化的问题

目前，各地在推进应急救护培训工作时，一时难以做到全域覆盖、全民参与、全程管服。为了突出重点、抓住关键、有效推进，建议借鉴城市基层党建的做法，实行网格化管理、组团式服务和融合型发展的体制机制，逐步构建街道有“会”、社区有“站”、小区有“队”、家庭有“员”、工作有“为”的工作格局。

第一，在城镇街道办事处建立基层红十字会。会长由街道办分管群团、社工工作的领导兼任，成员从推选的社区干部、救护员、志愿者等候选人中选举产生，负责本辖区的基层红十字会工作。

第二，在各社区建立红十字工作站。由一名社区干部、数名公益社工组成，主要指导、管理本社区的志愿服务工作。

第三，在各小区逐步建立一支红十字志愿服务队和一个红十字博爱卫生救护站。志愿服务队由居委会、业主委员会负责人及物业管理人员、保安员、救护员、志愿者等组成，每个月开展一次生命安全健康教育和红十字志愿服务活动，每季度举办一期急救知识讲座和红十字救护员培训班，每年度组织开展一次社区应急模拟演练和急救技术比武。

第四，每个家庭至少培训一名红十字救护员和自主配备一个家庭急救包。地方和基层红十字会坚持不懈地走网格化、特色化、社会化之路，就能推动应急救护培训覆盖每个社区、走进每个家庭、惠及每个居民，做到有备无患。

各类学校、高危行业可按照这种运作模式，大力推进应急救护培训工作持续开展。

关于专业化和标准化的问题

应急救护培训是教人“救死扶伤”“逃生避险”的工作，事关重大，必须有专业化、标准化的权威教材和教程，要有专业、专门的培训师资和机构。但目前，相关培训教材、教程、教案还满足不了救护培训实际需求，特别是网络教学课件、模块和专业、专职的师资严重不足，难以保证教学质量，急需加强研发和培育。

为此,建议总会引起重视，加大投入，组织专业人才自主研发适合现实需求的专业化、标准化的教程、教材、课件等教学用品，大力培育更多的救护培训专职师资和专业机构。同时，善用市场化运作机制，走产业化发展之路，加强与国内外专业培训机构、企业商家的合作，采取委托方式，研发实用的救护培训产品和日常急救用品。

在具体操作中，可先选择有实力、有意愿参与研发的培训机构和企业商家，按照公众实际需求投资研发样品，经试用合格后，申请专项经费，以单一来源采购方式，购买产品和服务，签订合同，规避风险，完成合作。

关于多元化和网络化的问题

目前，各地在开展救护培训工作中，普遍存在重学轻用、重救轻防、重讲轻训、重培轻管的现象。全国红十字会系统每年培训300余万名红十字救护员，但经过培训后真正能“救人”的人不多。这种“猴子掰玉米”的培训模式，必须尽快改进。

为此，建议采取分级培训方式，创新教学方法，调整培训内容，探索开展初、中、高级红十字救护员培训的模式，制定各级救护员培训课程、考核晋升、管理服务的办法，提高培训质量和水平，解决“不会救”的问题。

大力加强救护培训示范基地建设和有条件的学校、社区、高危行业的救护站建设，开放各救护培训基地、站点和120急救中心、医院急诊科的志愿服务，方便红十字救护员得到训练和实习，发挥助手作用，提高急救技能，增强应用实效。

此外，应急救护培训工作任重而道远，要大力倡导、融合有专业能力、培训条件的相关部门和人员，积极参与应急救护培训工作，发挥各自优势，共同推进急救培训走向基层一线、走进千家万户。要广泛动员、鼓励有社会责任、爱心善举的企业和人士，积极参与社会公益活动，鼎力资助应急救护事业发展，让更多的民众懂得逃生避险、掌握急救技能。

当今世界，网络信息技术日新月异,全面融入了社会生产生活，“互联网+救护培训”大有可为。而目前，全国红十字会系统救护培训的网络教学和管服工作滞后，应用不够广泛，亟待改进和加强。

为此，建议总会加大投入，建立统一的、实用的网上急救课堂和管理服务平台，通过网络教学课件、模块开展急救培训，发挥网络便捷作用，方便广大学员参训，增强时效性，扩大覆盖面,提升普及率。同时，通过网络教学也可缓解当前师资不足的矛盾，降低培训成本，方便基层推广，促进急救普及。

关于常态化和长效化的问题

随着新修订的《中华人民共和国红十字会法》的颁布实施，特别是“放管服”改革深化，只能强调“自愿参训”，强制收费培训已不符合“放管服”的改革要求。与此同时，市场化救护培训机构的涌入，导致公众对红十字应急救护培训提出了更高要求，也倒逼红十字会公益性应急救护培训必须加大力度，提升培训质量，积极争取更多培训资金和相关部门的支持配合。

为此，建议总会争取中央彩票公益金的支持，加大资金投入，扶持应急救护培训工作。同时，运用好现有国家政策和法规，争取在一些有要求和需求的部门、行业联合发文，做到上级发文、省级发声、基层发力，形成高位推动、上下联动、内外齐动的工作合力，共同推动应急救护培训工作常态化、长效化开展。

（作者分别系江西省红十字会专职副会长；江西省红十字会救护赈济处干部）