加强顶层设计 坐实布局谋篇

近期，中国红十字会总会和教育部联合印发《关于进一步加强和改进新时代学校红十字工作的通知》，将开展红十字应急救护培训，把学生健康知识、急救知识，特别是心肺复苏纳入教育内容，为今后在学生中普及应急救护知识提供了工作依据。

安吉县地处浙江西北部山区，户籍人口47万人，现有高中9所、初中21所、小学26所，全县在校中小学生98700余人。近年来，县红十字会将应急救护知识和技能普及培训作为学校红十字会工作的一项重要内容，针对不同年龄段学生设计不同教学内容，开展普及应急救护知识进学校进课堂，受到学校师生普遍认可和欢迎。

现状：缺乏刚性要求，体制机制不健全

2018年以来，安吉县红十字会与县教育局连续3年联合将急救知识和技能普及培训纳入高一新生军训营。在课程设计上，把心肺复苏和自动体外除颤仪使用、气道异物梗阻、外伤出血止血、烧烫伤、扭伤、癫痫、溺水急救等作为重点内容；在培训方式上，采用理论知识讲解＋实操训练、穿插互动游戏的方式，寓教于乐；在时间安排上，每所学校选择一个军训避高温时段，即下午的2点到4点，保证培训学习时间。

三年来，实现全县高一新生急救培训全覆盖，分别为9所高中460个班级、16000余名学生开展应急救护知识普及培训。此外，在小学高年级段、初中学生和幼儿园老师、保育员、家长中开展应急救护知识普及培训。尤其在寒、暑假，针对年满18周岁高中毕业生、大学生开设公益的救护员培训课，进行发证培训；将红十字救护员培训纳入“中小学教师专业发展自主选课集中培训项目”，每年举办1～2期，已有近300名老师取得救护员证书。

与此同时，也面临不少困难和挑战。一方面，培训工作缺乏刚性要求。2019年7月，经省委教育工作领导小组第三次专题会议讨论通过下发《关于规范中小学进校园活动的实施意见》，要求各市、县和有关部门做好各类“进校园”活动的审核认定工作。县红十字会急救培训虽未被要求纳入审核，但是除了高一新生经县教育局和县人武部同意，统一安排在高一军训期间外，其他学校因无章可循，只能按需安排，主要结合社会实践课，课时为2学时。

另一方面，培训质量和效果有待提高。县红十字会现有应急救护培训师59名，其中省红十字会一级师资6名、二级38名，45名师资具有中高级卫生专业技术职称，基本具备了结构合理、团结协作、甘于奉献的稳定师资队伍。但是因应急救护培训项目未纳入规定系统课程，长效机制还不健全，表现为以下三点。

一是针对小学、初中和高中学生，在急救培训内容和方式上有不同设计，但无法避免内容重复，难以达到分阶段、相互衔接的有效教育。二是由于未纳入规定课程，受训对象都可能是首次，常用的急救小常识都得涉及，有的知识点可以通过集中讲授、视频播放等形式教学，但是如气道异物梗阻解除，特别是心肺复苏的急救技能必须通过反复实操，甚至是一对一、手把手的教学才能真正掌握。三是虽然结合军训，在高一新生中做到了全覆盖培训，但因需要教授内容多，无法保证有足够的时间、让每一名学生都进行心肺复苏实操练习。

建议：统筹规划因材因需施教

统筹规划，建立长效机制。加强顶层设计，上级红十字会与教育部门联合制定把应急救护知识纳入地方或校本课程的实施方案，明确各学校每年选择小学中高段（4-6年级）中的一个年级、初中一个年级，在社会实践课程中安排2个学时急救知识普及课程；高中阶段在高一军训期间，安排2小时的急救技能普及课程，从而达到急救常识和技能全覆盖。

因材施教，满足各阶段需求。针对学生不同阶段的生理、心理特点，设计针对性课程内容和教学方法。小学中高段（4-6年级）教学内容：培养学生建立自救互救的安全意识，溺水的预防；发现险情后，如何学会自我保护、如何报警，学会出血、扭伤、烫伤、狗咬伤等常见创伤现场处理；了解气道异物梗阻的识别和急救，了解黄金急救时间的重要性。教学形式可以是集中授课，讲授（多媒体运用），穿插互动游戏。

初中阶段教学内容：在复习以上知识的基础上，着重掌握气道异物梗阻的解除方法，溺水的急救误区与急救原则，熟悉骨折的识别和固定原则，了解常见急症中风、冠心病、癫痫的处理原则。教学形式以是集中授课，讲授（多媒体运用）与演示和实操训练结合。

高中阶段教学内容：心肺复苏操作技术，掌握心肺复苏适用对象、具体操作和自动体外除颤仪的使用。教学形式，以班级为单位，讲授（多媒体运用）和一对一实操训练。

同时，与县教育局联合将红十字救护员培训纳入“中小学教师专业发展自主选课集中培训项目”，在教师中开展救护员培训。在学校安全教育平台可设置急救知识教学小视频和问题解答等栏目，以简单实用为原则，避免内容过多过繁。各级红十字会在寒暑假期间和大专院校开设公益性救护员培训班，满足年满18周岁学生的学习急救知识和技能的需求。

统一教材，保证培训质量。基于县级红十字会普遍存在工作人员少，经费紧张等困难，难以完成自编适合青少年特点的教材。建议国家或省红十字会能够组织力量编制小学版、初中版、高中版，遵循教育规律、通俗易懂、图文并茂、重点突出的教材或宣传折页设计稿，供各地红十字会使用或印刷。各级红十字会加强应急救护培训师资能力建设，培养骨干师资担任应急救护培训进校园工作。

急救培训是加强和改进新时代学校红十字工作的重要抓手，切实做好急救培训项目，既保护了青少年的生命健康，又能推动“人道、博爱、奉献”的红十字精神与社会主义核心价值观、学校德育教育有机结合，以实际行动引导青少年积极参与红十字事业，推动文明校园、安全校园建设，从而为培养尊重生命、全面发展的社会主义建设者和接班人作出积极贡献。

（作者：张美琴  浙江省湖州市安吉县红十字会秘书长）